جراحة الأنف اللحمي

ان اللحمية الانفية (الغداني) هي النسيج اللمفاوي المستقر في مدخل البلعوم الانفي ( NASOPHARYNX ) . تلعب هذا العضو دور مهماً في مقاومة الميكروبات التي من المحتمل ان تاتي عن طريق المجرى التنفسي و خصوصاً في الاعمار الثلاثة الاولى .

اللحمية الانفية الكبيرة ( الغداني ) اى درجة تمنع معها عملية التنفس : تؤدي اللحمية الانفية ( الغداني ) الكبيرة جداً الى اعراض من قبيل التنفس عن طريق الفم ، الشخير و انقطاع النفس انومي ( توقف عملية التنفس اثناء النوم ) .

امراض الاذن الوسطى المرتبطة بانسداد تلم النفير : ان الوظيفة الرئيسية للحمية الانفية ( الغداني ) هي كونها بمثابة خزان للكائنات المجهرية الدقيقة . من المحتم ظهور اعراض امراض الاذن المتكررة مع انسداد الانبوب ( اتهاب الاذن اوسطى و تراكم السوائل في الاذن الوسطى ) .

التهابات الجيوب الانفية المتكررة او المزمنة التي تسببها الغداني ( اللحمية الانفية ) : تتسبب تضخم و اصابات الغداني ( اللحمية الانفية ) في تراكم الافرازات في الانف او تتسبب في التهابات الجيوب الانفية المتكررة كما هي الحال في مشاكل الاذن .

هل من الممكن التعايش مع هذه الحالة المرضية بدون اللجوء الى اجراء العملية الجراحية ؟

تصغر الغدانيات ( الحمية الانفية ) بعد عمر يناهز العاشرة. لكن المشاكل الصحية التي تسببت فيها من الممكن ان تكون وخيمة و خصوصاً امكانية تسبب انقطاع النفس النومي ( انقطاع او توقف التنفس اثناء النوم ) و انسداد الانف في تشوهات دائمية في نمو الوجه و الاسنان . بالاضافة الى التاثير السلبي على التعلم و النمو البدني المرتبطة باضطرابات النوم.
تستمر هذه النوع من العمليات الجراحية 5 – 15 دقيقة تحت التخدير العام و يتم فيها استخراج و استئصال النسيج الغداني ( اللحمية الانفية ) من الممر الانفي .
تكون الاعراض التعقيدية نادرة و مخاطر التخدير تتعلق بعناصر مرتبطة بالمريض . النزيف حالة نادرة جداً في هذه العمليات . تتطور الالتهاب السطحي التي تستمر 7 – 10 ايام في مكمن الغداني ، تكون الالتهابات الحادة خفيفة الظهور . تتطلب الفلح الحنكي ( الحنك المشقوق ) ، الشفة و متلازمة داون في الاطفال الفحص الدقيق و اجراءات تدقيقية . من الممكن تطور و نمو فشل و عجز فلوفارنغيل ( انفلات الاصوات و الاغذية الى الممر الفموي ) و من الممكن ايضاً تاثر التكلم و البلع بعد اجراء عملية استئصال الغدانيات ( قطع الغدانيات ) في هولاء الاطفال . لا يحتاج المريض في الاكثار من تجرع مسكنات الالم و يتحسن حالة انسداد الانف خلال مدة زمنية امدها 7 – 10 ايام .

هل الأنف اللحمي يعود كما كان بعد العملية؟

مع التقنيات القديمة فإنه لا يمكن إجراء تغييرات خاصة على الأنوف اللحمية لأن التقنيات القديمة أغلبها محدودة و تشمل كحت العظم و الغضروف فقط. الأنف اللحمي يمتلك غضاريف أضعف, لذا إذا تم كحت هذه الغضاريف الرقيقة و الحساسة, فإنه من الممكن أن يبدو الأنف أصغر و أجمل لمدة معينة, لكن و مع مرور الوقت و بسبب الفعل و الإنفعالات تحت الجلد, فإن الأنف يتجمع و ينسدل إلى الأسفل. لذلك عندما يقولوا أن الأنف يعاني من انسدال أو عودة فإن هذا هو سبب ذلك.
لكن اليوم, و لأن الأنوف اللحمية تأخذ شكلها, وضعها, و جمالها من تقوية الغضروف. لذا فإن عودة الأنوف اللحمية أو انسدالها قليل جداً و ربما لا يحدث ذلك على الإطلاق.